あら、今年は4回目の入院手続き。
慣れるモノでもないです。
台風接近で、今日は雨。
雨は可哀想なので、車で送って娘孝行していたら、黄色いテープに囲われて雨なのにおまわりさんがた。
聞く所によると、通り魔らしいのだが。
ほぼ目の前の学校は、通常営業らしい。
通り魔にであったら、自己防衛を強いられる環境のようだ。
ちょっと心配している。
入院しちゃったから、手も足も出ないのだった。
ハナから、次の治療目的の今回の入院。
主治医は夏休み中だが、採血結果をみて明日から始めるです。
TP 6.7 g/dl
ALB 4.2 g/dl
AST 47 IU/l (H)
ALT 32 IU/l (H)
γGTP 125 IU/l (H)
BUN 17 mg/dl
CRE 1.16 mg/dl
UA 8.4 mg/dl (H)
CRP 0.065 mg/dl
WBC 5,800 /ul
RBC 327 *10^4/ul (L)
Hb 11.6 g/dl (L)
PLT 27.6 *10^4/ul
Ne 3,090 /ul
Ly 1,860 /ul
Mono 775 /ul
CEA 36.4 ng/ml (H)
よかったね。
CEAが気持ち下がったよ。
ガンマナイフやってモノが減ってるからだろうか。
これで、減っていなかったら泣くべきだ。
今まで、見たことのない検査項目がある。
IFCC値ってなんだろう。
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HbA1cがIFCCになると何がどう変わるのですか？
http://www.crc-group.co.jp/crc/q_and_a/102.html
ヘモグロビンＡ１ｃ（HbA1c）はヘモグロビンがグルコースと生体内で非酵素的に共有結合したグリコヘモグロビンのことです。過去１〜２ヵ月の平均血糖値を反映し、血糖値のように食前・食後等の日内変動がないため、糖尿病診断および治療コントロールの指標の重要な検査として全世界で臨床応用されています。
しかし、呼び名は同じHbA1cでも世界各国で測定する際の標準物質が異なることから値が異なります。例えば、日本糖尿病学会(JDS)が定め、国内で広く使用されているJDS値（％）と米国を中心に世界的に普及しているNGSP値（％）とでは算出方法と値が異なり、国際的にも学術的にも不都合が生じていました。そのため、HbA1c値については国際的な標準化が進められ、国際臨床化学連合（IFCC）が開発した新しい基準測定法によってIFCC値（mmol/mol
）に統一されます。ただし、臨床検査においてIFCC値はHbA1cを測定する目的には使用せず、HbA1c検査を標準化する目的のみに使用されます。2010年以降の日常検査法の標準物質はIFCC法を基準にしたHbA1c測定になり、JDS値（％）とNGSP値（％）はそれぞれ換算式によって求められます。
ところで、米国糖尿病学会、欧州糖尿病学会、国際糖尿病連盟、IFCCの国際学術４団体は共同声明で、HbA1c測定値を国際的な学術論文、国際学会等で報告する場合、IFCC値とともにIFCC値から求めた換算NGSP値を併記することを発表しています。NGSP値は同じ％表示であるため、日本では一般臨床医や患者に混乱を招くことは必至で不利益をもたらす可能性があります。
そこで、2010年5月に日本糖尿病学会は国際学会での発表や海外の学術雑誌への投稿ではNGSP相当値で研究をまとめるよう勧告しています。一方で、健診や日常診療の場では、当面JDS値を用い、NGSP値の併記は行わず、１年程度の周知期間を置いた後、全国一斉にNGSP相当値へ切り替える方針です。
つまり、HbA1c（％）はこれまでと同じ数値で変わりませんが、NGSP相当値は同じ検体を測定しても0.4％高く表示されるため、十分な注意が必要です。
注意） NGSP相当値＝JDS値＋0.4
NGSP相当値への移行は、日本糖尿病学会が別途指示する日時に全国一律に実施される予定。
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ふむ。
DM関連は、裾野が広いから。
HbA1cも測定されている。
IFCC値 38 mmol/mol (30~41)
HbA1c 5.3 % (4.3~5.8)
血糖値 103 mg/dl (65~110)
HbF 0.6 % (0.0~0.6)
なんで、HbFがあるんだろう。
よくわからんが、とりあえず糖尿の心配はなかろう。
あれは大変だ。
アレじゃなくてよかったよって、いつも思う。
病棟薬剤師さんもやってきたし、明日の治療は、まあ間違いない。
台風のおかげで頭は痛いし、あちこちなかが痛い。
イメージ的には「鋼の錬金術師」のイズミ師匠が、お腹のなかをあちこち持ってかれている感じ。
血は吐いてないけど。
いつもより多目に、かなり余分に痛い感じがするので、早く台風には通り過ぎていって欲しい。